很多患者一聽到「椎間盤突出」就非常恐慌，以為從此要過住「唔敢郁」的生活。其實，大部分椎間盤突出患者都可以透過適當治療及生活調整，回復正常生活。以下是一些重要事項，患者必須注意。 什麼是椎間盤突出？ 椎間盤是脊椎骨之間的軟墊，外層是纖維環，內層是髓核。當纖維環破裂，內裡的髓核突出，壓迫到附近的神經根，就會引起痛症、麻痺甚至無力。最常見於腰椎（L4-L5、L5-S1）及頸椎。 椎間盤突出患者必須注意嘅事項 1. 避免彎腰搬重物 彎腰時，椎間盤承受的壓力會大幅增加。正確做法是屈膝、挺直腰背，用腿部發力，並將物件貼近身體。如果物件太重，應找人協助，切勿勉強。 2. 避免長時間坐着 久坐會增加腰椎椎間盤的壓力，尤其是向前傾坐。建議每30-45分鐘起身活動，並使用有腰托的椅子。 3. 避免劇烈扭腰動作 突然的扭腰、轉身或做瑜伽的扭轉動作，可能加重椎間盤突出。應避免快速、大幅度的腰部旋轉。 4. 選擇合適的運動 建議運動 應避免的運動 游泳（尤其自由式、背泳） 跑步、跳躍 步行 籃球、足球 普拉提、核心訓練 舉重、深蹲 溫和伸展 高衝擊帶氧運動 5. 注意睡姿

很多患者一聽到「生骨刺」就非常擔心，以為骨刺是萬惡之源，必須除之而後快。但作為脊醫，我想告訴你一個重要的觀念：重點唔係消滅骨刺，而係重新開通返啲空間。 骨刺 = 脊椎退化？ 骨刺，正式名稱是「骨質增生」，是身體應對關節退化或長期壓力的自然反應。當關節軟骨磨損、韌帶長期受牽拉，或脊椎關節不穩定時，身體會嘗試在該位置增生骨質，以增加關節的穩定性。 關於骨刺的常見誤解 事實 骨刺是「尖銳的刺」 骨刺通常表面平滑，是骨質增生的結果 骨刺一定會痛 很多有骨刺的人完全沒有症狀 骨刺一定要「消滅」 骨刺無法透過藥物或手法「消除」 關鍵在於：骨刺本身唔一定會痛，痛嘅係骨刺佔據咗神經或關節嘅空間。 為什麼骨刺會引起痛症？ 脊椎的神經根從椎間孔穿出，空間本來就有限。當骨刺增生，加上椎間盤退化、韌帶增厚或關節錯位，就會進一步收窄這些通道，壓迫神經，引起： 症狀 說明 腰背痛或頸痛 局部關節受壓 手麻或腳痺 神經根受壓 活動受限 關節空間收窄 行走困難 嚴重時可出現間歇性跛行 所以，問題的核心是空間不足，而非骨刺本身。 脊醫如何「重新開通空間」？ 脊醫的治療目標不是「消

「我隻鞋成日磨蝕一邊，朋友話我長短腳，係咪真㗎？」很多人一發現自己有高低肩、鞋底磨損不均，就擔心自己「長短腳」。但其實，「長短腳」分為兩大類，而大部分都市人嘅個案，都唔係真正嘅結構問題。呢篇文章為您拆解「長短腳」嘅真相。 長短腳分兩種：結構性 vs 功能性 類型 說明 常見程度 結構性長短腳 大腿骨或小腿骨實際長度不一，多為天生、骨折後遺或手術後遺 較少見 功能性長短腳 骨骼長度正常，但因為盆骨歪斜、肌肉緊繃或關節錯位，導致「睇落好似長短腳」 非常常見 大部分香港人嘅個案，都屬於功能性長短腳。 功能性長短腳的成因 功能性長短腳源於身體左右不平衡，最常見的原因包括： 成因 說明 盆骨歪斜 盆骨一邊高一邊低，令雙腳看起來一長一短 腰椎錯位 腰椎關節移位，影響盆骨位置 肌肉不平衡 一邊臀部或腰部肌肉過緊，另一邊過弱 長期姿勢不良 經常翹腳、側孭袋、單邊站立 舊傷未癒 曾扭傷腳踝或膝蓋，改變走路姿勢 這類長短腳並非骨骼真正變短，而是「姿勢性」問題，透過適當治療是可以改善的。 點樣分辨自己屬邊種？ 以下幾個簡單觀察，可以幫你初步判斷： 照鏡時發現高低肩或盆

「照咗X光話我腰椎滑脫，係咪一定要做手術？」這是很多患者聽到「滑脫」這個診斷後的第一反應。作為脊醫，我可以明確告訴你：大部分腰椎滑脫患者都唔需要開刀，穩定盆骨訓練才是最關鍵的治療策略。 什麼是腰椎滑脫？ 腰椎滑脫是指一節腰椎相對於下方的椎體向前或向後移位。最常見的是椎弓解離性滑脫，多見於運動員或經常做腰部過度伸展動作的人；另一種是退化性滑脫，與年齡增長、關節磨損有關。 很多人以為「滑脫」等於「斷咗骨」，但其實大部份個案屬於輕度至中度移位，神經受壓的情況可以透過非手術方法改善。 滑脫的常見症狀 症狀 說明 下背部酸痛 長時間站立或行走後加劇 痛楚延伸至臀部或大腿 可能涉及神經受壓 腿部麻痺或無力 嚴重時影響行走 活動受限 向後伸展腰部時尤其疼痛 為什麼穩定盆骨訓練是關鍵？ 腰椎滑脫的核心問題在於腰椎穩定性不足。當盆骨周圍的核心肌群（包括腹橫肌、多裂肌、盆底肌及臀肌）無力時，腰椎便會失去穩定性，滑脫問題便會持續惡化。 穩定盆骨訓練的目的是： 目標 說明 強化核心肌群 建立「天然腰封」，穩定腰椎 改善盆骨位置 減少腰椎過度伸展的壓力 矯正動作模式 學習

「我頸後面舊肉越嚟越大舊，著衫好醜樣，仲成日頸痛……」 很多人以為頸後「富貴包」只係影響外觀，但其實它是一個重要的健康警號，通常與「烏龜頸」有密切關係。這篇文章為您詳細解釋富貴包及烏龜頸的形成原因，以及需要注意的事項。 富貴包與烏龜頸是什麼？ 問題 說明 烏龜頸 頭部不自覺向前傾，耳珠位於肩峰前方，頸椎失去正常生理弧度 富貴包 頸椎第七節（C7）與胸椎第一節（T1）交界處的軟組織增厚，形成一個凸起的「包」 這兩者經常同時出現，源頭都是——姿勢不良。 點解會形成富貴包同烏龜頸？ 1. 長期低頭 無論是睇手機、用電腦、定係低頭睇文件，頸部長時間處於前傾位置。頭部每向前傾2.5厘米，頸椎承受的壓力便增加約4.5公斤。長期如此，頸椎的生理弧度會逐漸變直甚至反弓。 2. 寒背 當上背部寒背時，頸椎與胸椎的交界處會形成一個「折角」，身體為了補償這個不平衡，會在這個位置積聚軟組織（包括脂肪及纖維組織），形成富貴包。 3. 缺乏運動 頸部深層穩定肌群及上背部肌肉無力，無法有效支撐頭部及維持正確姿勢，加速問題惡化。 4. 枕頭高度不合適 枕頭過高或過低，都會令頸椎

「我啱啱搬一搬嘢，條腰即刻『咔』一聲，企都企唔直……」呢個係非常常見的場景。很多人都試過「閃親條腰」——彎腰搬重物、扭腰、甚至只係打一個乞嚏，腰部突然劇痛，動彈不得。 這種情況，正式名稱叫做急性腰扭傷或腰椎關節錯位。如果你不幸中招，第一時間的處理非常關鍵。處理得啱，康復快好多；處理錯咗，隨時痛多幾日，甚至令傷勢惡化。 第一步：閃親條腰後，請立刻停止動作 「閃親腰」之後，最忌繼續「試吓郁唔郁到」。你應該： 立刻停止當下嘅動作 慢慢躺下，最好側躺並屈膝，或平躺並在膝下墊一個枕頭 如果無法躺下，就扶住穩固嘅物件，輕輕坐下 目的只有一個：減輕腰椎嘅壓力，避免進一步刺激受傷嘅肌肉或關節。 第二步：冰敷定熱敷？正確答案喺度 這是最多人問嘅問題。我直接畀你清晰嘅答案： 時間 應該用 原因 受傷後頭 48-72 小時 ✅ 冰敷 減少發炎、鎮痛、減輕腫脹 受傷 72 小時後 ✅ 熱敷 促進血液循環、放鬆肌肉 冰敷正確做法： 用毛巾包裹冰袋或冰墊，敷在痛嘅位置 每次 15-20 分鐘 每日可重複 3-4 次 切忌直接將冰塊放喺皮膚上，以免凍傷 ⚠️ 記住：急性期（頭

很多患者以為媽媽手、網球肘只是「發炎」，但其實未必咁簡單。事實上，這些問題很多時候已經進入了「肌腱變形」的階段，需要完全不同的治療策略。 媽媽手、網球肘是什麼？ 痛症 正式名稱 受影響部位 網球肘 肱骨外上髁炎 手肘外側（前臂伸肌腱） 媽媽手 狹窄性腱鞘炎 / 狄奎凡氏症 手腕拇指側（伸拇短肌及外展拇長肌腱） 這兩種痛症都與重複性動作有關，例如長時間使用電腦、做家務、抱BB、打波等。 發炎 vs 肌腱變性：兩者有什麼分別？ 這是治療成敗的關鍵。很多患者以為只要食消炎藥、搽藥膏就夠，但其實問題可能已經不是「發炎」咁簡單。 比較 發炎（早期） 肌腱變性（慢性） 病理 組織急性發炎、腫脹 肌腱纖維退化、微細撕裂 症狀 紅腫熱痛 慢性痠痛，活動時加劇 對消炎藥反應 良好 效果有限 需要什麼治療 消炎、休息 刺激修復、重建肌腱 肌腱變性是指肌腱因為長期過度負荷，導致纖維結構退化、排列紊亂，甚至出現微細撕裂。呢個時候，單純消炎是沒有用的，因為「發炎」根本不是主要的問題。 肌腱變性點解咁難好？ 肌腱本身血液供應很差，修復速度本來就很慢。如果繼續重複受傷的動作，

「我每朝落床踏第一下，腳跟痛到想縮腳，行多幾步又好似好啲……」 如果你也有類似經歷，你很可能患上了足底筋膜炎。這篇文章為您詳細解釋這個常見卻困擾無數人的足部問題。 什麼是足底筋膜炎？ 足底筋膜是一片厚韌的纖維組織，像一條「橡筋」般連接腳跟骨與腳趾，支撐著足弓，吸收我們走路、跑步時地面傳來的衝擊力。當這片筋膜長期過度牽拉或受壓，便會出現微細撕裂、發炎甚至退化，這就是足底筋膜炎。 足底筋膜炎的常見成因 成因 說明 長時間站立或行走 如售貨員、醫護人員、教師等職業屬高風險 體重過重 增加足底筋膜的負荷 扁平足或高足弓 足弓結構異常，改變筋膜受力 穿著不合適的鞋履 如長時間穿平底鞋、高跟鞋或鞋底過硬 運動過量 尤其是跑步、跳躍等重複性衝擊運動 小腿肌肉過緊 增加足底筋膜的牽拉 足底筋膜炎的典型症狀 最經典的症狀是：早上起床踏下第一步時，腳跟內側劇痛。步行一段時間後，筋膜慢慢被拉開，痛楚會稍為緩解。但久坐後再次站立，痛楚又會重現。 其他症狀包括： 腳跟內側按壓時疼痛 長時間站立或行走後痛楚加劇 赤腳行走或在硬地上行走時更痛 足底筋膜炎可以自己好嗎？...

「我隻手抬唔起，連梳頭、扣背鈎都做唔到，夜晚仲痛到瞓唔著。」，在診症室經常聽到的患者心聲。他們患上的，正是俗稱「五十肩」的肩周炎。這篇文章為您詳細解釋肩周炎的成因、症狀及治療方法。 什麼是肩周炎？ 肩周炎，又稱「五十肩」或「冰凍肩」，是指肩關節囊因為發炎而變得黏連、增厚，導致肩關節活動受限及持續疼痛。它之所以被稱為「五十肩」，是因為最常見於40至60歲的人士，但其實任何年齡都有可能患上。 肩周炎的常見成因 肩周炎的成因可分為原發性及繼發性兩大類： 類型 說明 原發性 沒有明確誘因，可能與糖尿病、甲狀腺疾病、荷爾蒙失調或自體免疫系統有關 繼發性 由肩部創傷（如跌倒、骨折）、手術後長期固定、或長期姿勢不良所引致 此外，以下因素也會增加患上肩周炎的風險： 糖尿病（患者患上肩周炎的機率較一般人高2-5倍） 甲狀腺疾病 心臟病或中風後遺症 肩部曾受創傷或手術 肩周炎的三個階段 肩周炎的病程通常分為三個階段，每個階段的症狀及治療重點各有不同： 階段 時間 症狀 治療重點 發炎期 約2-9個月 肩部持續疼痛，夜間尤為明顯，活動開始受限 減輕炎症、鎮痛 冰凍期

「我隻手成日痺，係咪血液循環唔好？」、「我係咪就快中風？」聽到患者咁問，我都好明白佢哋嘅擔心。但事實上，大部分無緣無故嘅手麻痺，元兇唔係隻手，而係你條頸。 頸椎錯位：手麻的常見成因 頸椎由七節骨頭組成，每節之間都有神經根伸出，負責傳遞訊號至肩膊、手臂及手指。當你長期低頭睇手機、寒背用電腦，頸椎可能會逐漸錯位，或者椎間盤突出，從而壓迫神經根。 結果就是：你的頸椎問題，首先表現在手上——麻痺、針刺感、甚至無力。 手指麻痺位置，反映哪節頸椎受壓 脊醫可以透過你麻痺的手指位置，推斷哪一節頸椎出現問題： 麻痺位置 可能受壓的神經根 拇指及食指 C5-C6 神經根 中指 C6-C7 神經根 無名指及尾指 C7-T1 神經根 下次手麻的時候，不妨留意一下是哪幾隻手指——這是你身體發出的重要信號。 為什麼手麻可能與頸椎有關？ 簡單來說，頸椎是神經系統的重要通道。控制手部感覺及活動的神經，都是由頸椎延伸出去的。當頸椎出現錯位或椎間盤突出，神經傳導便會受到干擾，導致手部出現麻痺、刺痛或無力等症狀。 因此，如果只針對手部進行治療（如按摩、止痛藥），而沒有處理頸椎的根本

很多患者在脊醫治療後，痛症明顯減輕，便以為「已經痊癒」，不再跟進。然而，數週或數月後，同樣的痛症又回來了。這是為什麼？作為註冊脊醫，我想告訴您：治療只是第一步，復康運動才是防止復發的關鍵。 為什麼治療後還需要做運動？ 脊醫治療（如脊骨矯正、衝擊波、超聲波等）的主要目的是： 治療目標 說明 緩解痛症 減輕炎症及肌肉緊繃 矯正錯位 將移位的脊椎關節復位 放鬆筋膜 改善軟組織的彈性 然而，這些治療並沒有改變導致問題的根本原因——例如肌肉無力、姿勢不良或動作模式錯誤。 想像一下：您的脊椎就像一棟房子的結構，脊醫治療是把傾斜的牆壁扶正。但如果地基（肌肉）本身是鬆軟的，牆壁很快就會再次傾斜。復康運動就是強化地基的過程。 復康運動的三大作用 作用 說明 強化核心肌群 腰腹深層肌肉是脊椎的天然腰封，強化它們能穩定腰椎，減低復發風險 改善姿勢 針對性的訓練可以矯正長期姿勢不良造成的肌肉不平衡 恢復正常活動模式 教導身體如何正確地彎腰、搬重物，避免再次受傷 沒有復康運動的治療，就像只吃止痛藥而不處理傷口——短期見效，但問題很快回來。 復康運動與一般運動有什麼分別？

坐骨神經痛是香港常見的痛症之一，患者們通常會問：「我條腰同腳好痛，係咪坐骨神經痛？可唔可以自己好返？」這篇文章為您詳細解答坐骨神經痛的症狀及自我康復的可能性。 坐骨神經痛是什麼？ 首先，坐骨神經痛並不是一個獨立的「病症」，而是一種「症狀」。它是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的。坐骨神經是人體最粗大的神經，從下背部經過臀部，一直延伸至大腿後側、小腿及腳底。 當這條神經受壓時，痛楚會沿著神經路徑「由腰落到腳」，這就是典型的坐骨神經痛。 坐骨神經痛的常見症狀 以下是最典型的坐骨神經痛症狀： 症狀 說明 由腰落到腳的放射性痛 痛楚從下背部、臀部延伸至大腿後側、小腿甚至腳底 痺痛或針刺感 腿部或腳部出現麻木、針刺、灼熱等異常感覺 肌肉無力 腳踝或腳趾無力，嚴重時可能影響走路 久坐或咳嗽時加劇 久坐、咳嗽、打噴嚏或用力排便時，痛楚可能加重 單側受影響 大部分患者只有一邊腿部出現症狀 如果出現以上症狀，尤其是伴隨腿部無力或大小便失禁（極少見但嚴重），應盡快求醫。 坐骨神經痛的常見成因 導致坐骨神經受壓的原因很多，最常見的有： 成因 說明 椎間盤突出 椎間盤的

頸痛是香港人最常見的健康困擾之一，僅次於腰背痛。無論是長時間低頭用手機、在辦公室對著電腦工作，還是睡姿不良，都可能導致頸部不適。這篇文章為您詳細解構頸痛的常見原因及治療方法。 頸痛的常見原因 頸部由七節脊椎骨、多組肌肉及韌帶組成，支撐著約 5 公斤重的頭部。當姿勢不當時，頸部承受的壓力可高達 20-30 公斤。以下是頸痛最常見的幾個原因： 原因 說明 姿勢不良 長時間低頭用手機、駝背用電腦，是頸痛的第一號元兇 頸椎錯位 頸椎關節輕微移位，可導致局部疼痛及活動受限 肌肉勞損 突然的劇烈動作、長期維持同一姿勢，可引致頸部肌肉拉傷 椎間盤突出 頸椎間盤突出壓迫神經，會引起頸痛，甚至延伸至肩膊及手臂 枕頭不合適 枕頭過高或過低，都會讓頸部在睡眠時處於不當位置 此外，壓力、缺乏運動及意外創傷（如「揮鞭式創傷」）也會增加頸痛的風險。 頸痛的常見症狀 頸痛不只是「頸部痠痛」那麼簡單。以下是需要留意的症狀： 頸部僵硬，轉頭或低頭時感到疼痛 痛楚延伸至肩膊、上背或手臂 伴隨頭痛，尤其是後枕位置 手指麻木、針刺感或無力（可能涉及神經受壓） 活動受限，難以望向肩膀一側

「我明明冇整親，點解條腰成日痛？」很多患者的腰背痛，並非由單一次意外造成，而是源於每天重複的錯誤姿勢——尤其是坐姿。香港人無論返工、讀書還是放假在家，大部分時間都是坐着的。這篇文章教您正確的坐姿，告別腰背痛。 錯誤坐姿對腰部的傷害有多大？ 當您正確坐直時，腰椎承受的壓力約為站立時的 1.4 倍。但當您 寒背或「攤喺度」坐 時，腰椎承受的壓力可高達站立時的 1.8 至 2 倍。長時間維持錯誤坐姿，會導致： 問題 說明 腰椎錯位 長期姿勢不良可引致脊椎關節輕微移位 椎間盤受壓 增加椎間盤突出的風險 肌肉勞損 腰背肌肉長期緊繃，引致痠痛 坐骨神經受壓 嚴重時可引致腰痛落腳 好消息是，這些問題大多可以透過改善坐姿來預防。 正確坐姿三步曲 第一步：腰部要有承托 坐下來時，腰部應該貼近椅背 如果椅背與腰之間有空隙，可放一個 腰墊 或捲起的毛巾，承托腰椎的自然弧度 避免「寒背」或「攤喺度」坐 第二步：腳板要平放地面 雙腳應平放地上，膝蓋約成 90 度 避免翹腳，翹腳會令骨盆傾斜，增加腰椎負擔 如果雙腳懸空，可在腳下放一個小矮櫈 第三步：螢幕要與視線成水平 電腦

初次接觸脊醫的患者，都會問我同一個問題：「脊骨矯正其實是什麼？治療過程會痛嗎？」 作為註冊脊醫，我很理解大家對未知治療的擔心。這篇文章會為您詳細解釋脊骨矯正的原理及治療感受，幫助您安心接受治療。 脊骨矯正是什麼？ 脊骨矯正 是脊醫治療中最核心的手法治療技術。簡單來說，脊醫會運用雙手，對功能移位的脊椎關節施加精確、可控的力量，將其回復到正確的位置，從而恢復正常的脊椎活動及神經功能。 脊骨矯正的主要目的 目的 說明 恢復正常位置 將偏離正常位置的脊椎關節復位 減輕神經受壓 舒緩因脊椎錯位而受壓迫的神經 改善活動能力 恢復受限的關節活動幅度 紓緩痛症 減輕背部、頸部、腰部等部位的痛楚 脊骨矯正特別適用於腰背痛、頸痛、頭痛、椎間盤突出及坐骨神經痛等問題。這項療法無需使用藥物或儀器，完全由脊醫徒手操作，是一種安全、非入侵性的治療方法。 治療過程會痛嗎？ 這是患者最關心的問題。以下是真實的答案： 一般情況：不會痛 對於大多數患者來說，脊骨矯正治療 並不會引起明顯痛楚 。在治療時，您可能會感受到以下幾種感覺： 感受 說明 輕微的「咔」聲 關節復位時，關節液中的

腰背痛是香港人最常見的健康困擾之一。統計顯示，超過八成的成年人一生中至少會經歷一次腰背痛。作為註冊脊醫，我經常被問到兩個問題：「腰背痛的原因是什麼？」以及「幾時應該睇脊醫？」這篇文章會為您詳細解答。 腰背痛的常見原因 腰背痛的成因很多，以下是最常見的幾種： 原因 說明 姿勢不良 長時間低頭用手機、駝背用電腦、久坐不動，是都市人腰背痛的主因 肌肉勞損 搬抬重物姿勢不當、過度運動或突然的劇烈動作，可引致腰部肌肉拉傷 椎間盤突出 椎間盤的軟骨突出壓迫神經，會引起腰背痛，甚至延伸至臀部及大腿（坐骨神經痛） 脊椎錯位 脊椎關節輕微移位，可導致局部疼痛及活動受限 退化性變化 隨着年齡增長，脊椎關節磨損或椎間盤水分流失，可能引致退化性關節炎 此外，肥胖、懷孕、壓力及長期缺乏運動也會增加腰背痛的風險。 腰背痛的原因，幾時應該睇脊醫 ？ 很多患者會猶豫：「腰背痛是咪忍一忍就會好？」以下情況建議您盡快尋求脊醫評估： 情況 說明 痛症持續超過一週 休息後仍未改善，應及早檢查 痛楚延伸至臀部或大腿 可能涉及神經受壓，例如坐骨神經痛 伴隨麻痺或無力 腿部或腳部出現麻木、針

腰背痛是香港最常見的痛症之一，很多患者在求診前都會問同一個問題：「脊醫治療腰背痛要幾多次？」作為註冊脊醫，我很明白大家希望在接受治療前有一個清晰的心理預期。這篇文章會為您詳細解答。 治療腰背痛次數取決於三大因素 首先，脊醫治療腰背痛的次數 並無統一答案 ，因為每個人的情況都不同。一般來說，治療次數主要取決於以下三大因素： 因素 說明 病因及嚴重程度 急性肌肉拉傷 vs 慢性椎間盤突出，治療時間可以相差數倍 病程長短 痛了兩週 vs 痛了兩年，需要的治療次數自然不同 個人康復能力 年齡、生活習慣、有否配合復康運動都會影響進度 一般治療階段的次數預期 根據臨床經驗，腰背痛的脊醫治療大致可分為三個階段： 第一階段：緩解痛症（約2-6次） 此階段的目標是 減輕疼痛、放鬆緊繃肌肉 。脊醫會透過脊骨矯正手法治療，將功能移位的脊椎復位，同時可配合 聚焦式衝擊波 ，或使用 超聲波治療 促進軟組織修復。大多數急性腰背痛患者在接受2-6次治療後，痛症會有明顯改善。 第二階段：穩定改善（約4-10次） 當痛症減輕後，治療重點轉為 恢復脊椎正常活動、強化核心肌群 。此時