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足底筋膜炎:每朝落床第一步腳跟痛?

  • Writer: spinehonour
    spinehonour
  • Jul 13
  • 3 min read

「我每朝落床踏第一下,腳跟痛到想縮腳,行多幾步又好似好啲……」

如果你也有類似經歷,你很可能患上了足底筋膜炎。這篇文章為您詳細解釋這個常見卻困擾無數人的足部問題。


足底筋膜炎

什麼是足底筋膜炎?


足底筋膜是一片厚韌的纖維組織,像一條「橡筋」般連接腳跟骨與腳趾,支撐著足弓,吸收我們走路、跑步時地面傳來的衝擊力。當這片筋膜長期過度牽拉或受壓,便會出現微細撕裂、發炎甚至退化,這就是足底筋膜炎


足底筋膜炎的常見成因

成因

說明

長時間站立或行走

如售貨員、醫護人員、教師等職業屬高風險

體重過重

增加足底筋膜的負荷

扁平足或高足弓

足弓結構異常,改變筋膜受力

穿著不合適的鞋履

如長時間穿平底鞋、高跟鞋或鞋底過硬

運動過量

尤其是跑步、跳躍等重複性衝擊運動

小腿肌肉過緊

增加足底筋膜的牽拉


足底筋膜炎的典型症狀


最經典的症狀是:早上起床踏下第一步時,腳跟內側劇痛。步行一段時間後,筋膜慢慢被拉開,痛楚會稍為緩解。但久坐後再次站立,痛楚又會重現。

其他症狀包括:


  • 腳跟內側按壓時疼痛

  • 長時間站立或行走後痛楚加劇

  • 赤腳行走或在硬地上行走時更痛


足底筋膜炎可以自己好嗎?


輕微的足底筋膜炎在充分休息、更換合適鞋履及冰敷後,有可能自行緩解。但若症狀持續超過兩週,或影響日常生活,便應尋求專業治療。拖延不治,可能導致:


  • 慢性足跟痛

  • 改變走路姿勢,繼而影響膝蓋、髖關節甚至腰椎

  • 足底筋膜鈣化或撕裂


脊醫如何治療足底筋膜炎?


脊醫會先進行詳細評估,包括問診、步態分析、足部結構檢查及壓痛點測試,必要時會安排X光或超聲波檢查以排除跟骨骨刺或骨折。


治療方面,脊醫會根據診斷採用以下方法:


手法治療及筋膜放鬆:針對小腿及足底的緊繃肌肉進行深層放鬆,減輕足底筋膜的牽拉。


聚焦式衝擊波治療:這是治療足底筋膜炎非常有效的方法。衝擊波可以刺激受損筋膜修復、促進血液循環、分解黏連組織,一般需要3-5次治療。


輔助療法:可配合超聲波治療促進深層組織修復及減輕炎症,或干擾電流治療放鬆肌肉及鎮痛。


復康運動指導:教導患者進行小腿伸展、足底筋膜拉伸及足弓強化運動,預防復發。


足部姿勢矯正:如有扁平足或高足弓,脊醫可能會建議使用矯形鞋墊,幫助分散足底壓力。

大多數患者在接受數次治療後,足跟痛會有明顯改善。


日常護足小貼士

建議

說明

選擇合適鞋履

選有足弓承托、鞋底柔軟而有彈性的鞋

小腿伸展

每天做小腿拉筋,減少足底筋膜牽拉

冰敷患處

劇痛時可用冰敷腳跟10-15分鐘

避免赤腳行走

尤其在家中硬地板上,應穿著有承托的拖鞋


總結


足底筋膜炎雖然非常困擾,但絕對是可以治療的。如果你每朝落床第一步腳跟痛,或長時間站立後腳跟不適,應及早求診脊醫進行評估。越早介入,康復越快,也能避免問題影響膝蓋及腰椎。


如有疑問,歡迎預約 Spine Honour 旺角脊醫診所進行評估。

 
 

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