椎間盤突出患者需要注意嘅事項
很多患者一聽到「椎間盤突出」就非常恐慌，以為從此要過住「唔敢郁」的生活。其實，大部分椎間盤突出患者都可以透過適當治療及生活調整，回復正常生活。以下是一些重要事項，患者必須注意。
什麼是椎間盤突出？
椎間盤是脊椎骨之間的軟墊，外層是纖維環，內層是髓核。當纖維環破裂，內裡的髓核突出，壓迫到附近的神經根，就會引起痛症、麻痺甚至無力。最常見於腰椎（L4-L5、L5-S1）及頸椎。
椎間盤突出患者必須注意嘅事項
1. 避免彎腰搬重物
彎腰時，椎間盤承受的壓力會大幅增加。正確做法是屈膝、挺直腰背，用腿部發力，並將物件貼近身體。如果物件太重，應找人協助，切勿勉強。
2. 避免長時間坐着
久坐會增加腰椎椎間盤的壓力，尤其是向前傾坐。建議每30-45分鐘起身活動，並使用有腰托的椅子。
3. 避免劇烈扭腰動作
突然的扭腰、轉身或做瑜伽的扭轉動作，可能加重椎間盤突出。應避免快速、大幅度的腰部旋轉。
4. 選擇合適的運動
建議運動 | 應避免的運動 |
游泳（尤其自由式、背泳） | 跑步、跳躍 |
步行 | 籃球、足球 |
普拉提、核心訓練 | 舉重、深蹲 |
溫和伸展 | 高衝擊帶氧運動 |
5. 注意睡姿及床褥
側睡時在雙膝之間夾一個枕頭，有助減輕腰椎壓力。床褥應選擇中等硬度，避免過軟。
6. 戒煙
吸煙會減少椎間盤的血液供應，加速退化，影響修復。
7. 控制體重
過重會增加腰椎負擔，減慢康復進度。
脊醫如何幫助椎間盤突出患者？
脊醫會先進行詳細評估，包括問診、神經測試及活動檢查，必要時會參考MRI報告以確定突出位置及神經受壓程度。
脊醫手法矯正：針對錯位的脊椎關節進行溫和矯正，恢復正常排列，減輕神經受壓。這是核心治療方法之一。
脊椎牽引治療：溫和拉開脊椎關節，減輕椎間盤內壓力，有助突出部分回納。
輔助療法：視乎患者情況，可配合聚焦式衝擊波放鬆深層筋膜及黏連組織，超聲波治療促進軟組織修復及減輕炎症，或干擾電流治療放鬆肌肉及鎮痛。
復康運動指導：強化核心肌群，穩定腰椎，預防復發。
大多數患者在接受數次治療後，痛症及麻痺症狀會有明顯改善。
何時需要立即求醫？
如果出現以下情況，應盡快求診：
痛楚持續惡化，休息後無改善
腿部或腳部出現明顯無力
大小便出現困難或失禁（罕見但嚴重，需立即求醫）
總結
椎間盤突出並不等於「世界末日」。大部分患者透過適當治療及生活調整，都可以回復正常生活。避免彎腰搬重物、久坐、劇烈扭腰，選擇合適運動，配合脊醫矯正及復康運動，是康復的關鍵。如有疑問，歡迎預約 Spine Honour 旺角脊醫診所進行評估。
